| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 经皮穿刺上肢静脉内激光再通成形术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺上肢静脉血栓超声消融术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺上肢血管瘤腔内药物灌注术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 内固定材料(脊柱后路内固定系统 WGB1Z-7-17 Premier中空万向螺钉6.0×35 山东威高) | 个 | 721.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 经皮穿刺无名动脉支架置入术 | 次 | 5948.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺无名静脉内激光再通成形术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺无名动脉球囊成形术 | 次 | 4461.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺无名静脉内溶栓术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺无名静脉内血管异物取出术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺无名静脉血栓超声消融术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 内固定材料(脊柱后路内固定系统 WGB1Z-7-17 Premier中空万向螺钉6.0×50 山东威高) | 个 | 721.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 经皮穿刺无名/锁骨下静脉球囊扩张术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺无名/锁骨下静脉支架置入术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺胃十二指肠动脉栓塞术 | 次 | 3717.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 经皮穿刺胃网膜动脉栓塞术 | 次 | 3717.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺胃左动脉瘤腔内隔绝术 | 次 | 5948.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺胃左动脉瘤栓塞术 | 次 | 4461.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺胃左动脉球囊成形术 | 次 | 4461.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 内固定材料(脊柱后路内固定系统 WGB1Z-7-17 Premier中空万向螺钉5.5×45 山东威高) | 个 | 721.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 经皮穿刺胃左动脉瘤栓塞+支架置入术 | 次 | 5948.00 | 京医保发【2019】 9 号 |