| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 导管(双腔取血栓导管12TLW806F 美国爱德华) | 根 | 2600.00 | 爱德华兹生命科学有限责任公司 Edwards Lifesciences LLC | |
| 导管(双腔取血栓导管12TLW805F35 美国爱德华) | 根 | 2600.00 | 爱德华兹生命科学有限责任公司 Edwards Lifesciences LLC | |
| 双腔股静脉插管(30/33Fr 10.0/11.0mm 美敦力 美国) | 个 | 4084.00 | Fresenius Kabi AG | |
| *双腔支气管插管(125037 左37 无钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| 静脉插管(双腔股静脉插管 58729美敦力) | 根 | 4084.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 静脉插管(双腔股静脉插管 58733美敦力) | 根 | 4084.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| *双腔支气管插管(125041 左41 无钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| *双腔支气管插管(125035 左35 无钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| 持续性被动关节活动范围训练(CPM) | 每关节 | 12.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| *双腔支气管插管(125039 左39 无钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| *双腔支气管插管(126041 右41 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| *双腔支气管插管(126039 右39 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| 出血时间(BT)测定 | 次 | 1.00 | SXZYT-山西(紫云腾) | 京医保发【2018】1号 |
| *双腔支气管插管(126035 右35 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| *双腔支气管插管(126037 右37 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| *双腔支气管插管(125241 左41 带钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| *双腔支气管插管(125239 左39 带钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| *双腔支气管插管(125237 左37 带钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| *双腔支气管插管(125028 左28 无钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| *双腔支气管插管(125235 左35 带钩 柯惠) | 支 | 745.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc |