| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 外周介入导引导管(Vista Brite Tip 强生) | 支 | 1009.00 | 巴德血管通道系统 Bard Access Systems, Inc. | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035471130) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035471030) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035471230) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035469300) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035471430) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035471330) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| 外周介入导引导管(波士顿) | 支 | 1000.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | 京医保发[2019]9号 |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035472040) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035473060) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035473100) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035474060) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035473080) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| DYCAL自凝氢氧化钙_登士柏 | 盒 | 767.31 | FSYSKBHR-费森尤斯卡比华瑞制药有限公司 | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035474080) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035474100) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035474150) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035475100) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035475150) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| *弹簧圈(可解脱弹簧圈 史塞克 M0035475200) | 条 | 3958.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular |