| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 上肢残端修整术 | 单肢 | 535.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 心脏瓣膜(双叶 ART18LOV 意大利索林 a) | 个 | 11500.00 | 恪心意大利有限公司 Corcym S.r.l. | |
| 心脏瓣膜(双叶 二尖瓣 MTR29LFM 意大利索林 a) | 个 | 11500.00 | 恪心意大利有限公司 Corcym S.r.l. | |
| 手掌皮肤缺损远位带蒂皮瓣转移术 | 部位 | 1669.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 心脏瓣膜(双叶 二尖瓣 MTR27LFM 意大利索林 a) | 个 | 11500.00 | 恪心意大利有限公司 Corcym S.r.l. | |
| 心脏瓣膜(双叶 二尖瓣 MTR23LFM 意大利索林 a) | 个 | 11500.00 | 恪心意大利有限公司 Corcym S.r.l. | |
| 四肢部位疾病推拿 | 单肢 | 54.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 升主动脉成形术 | 次 | 4002.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 输液器(一次性使用泵用输液器 (无针Y型加药口)BPQ-S,过滤介质标称孔径:5um 不带静脉针,高通量过滤器 山东安得) | 支 | 20.00 | 山东安得医疗用品股份有限公司 | |
| 栓子保护装置(唯强 浙江) | 根 | 4250.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 手指/残指拇指再造术 | 每指 | 5679.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 术中胆道内病变活检术 | 次 | 150.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 四肢长骨感染性病灶清除术 | 次 | 564.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 四肢部位疾病推拿-儿童(加收) | 单肢 | 16.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 上肢触热痛觉诱发电位检查 | 单肢 | 50.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 矢状窦(或横窦)分流术 | 例 | 733.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 术中胆道镜异物取出术 | 次 | 830.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 生殖动脉瘤切除术 | 次 | 9517.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 心脏瓣膜(双叶 ART20LOV 意大利索林 a) | 个 | 11500.00 | 恪心意大利有限公司 Corcym S.r.l. | |
| 嗜异性凝集试验 | 次 | 8.00 | SHQSZY-上海强生制药有限公司 | 京医保发【2018】1号 |