| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| (特需)放射性核素平面显像(全身) | 次 | 1160.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)放射性核素平面显像(动态)-增加体位(加收) | 体位 | 136.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)放射性核素平面显像(全身)-延迟显像(加收) | 次 | 136.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)放射性核素平面显像(全身)-增加体位(加收) | 体位 | 136.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)放射性核素平面显像(静态)-延迟显像(加收) | 部位 | 136.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)平扫-口腔颌面锥形束CT(CBCT)(扩展) | 次 | 256.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)增强-能量成像(加收) | 次 | 140.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)平扫 | 部位 | 266.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层(CT)灌注成像-心电门控(加收) | 次 | 20.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)增强 | 部位 | 406.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层(CT)灌注成像 | 脏器 | 620.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层(CT)造影成像(血管)-能量成像(加收) | 次 | 210.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)平扫-能量成像(加收) | 次 | 140.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)增强-薄层扫描(加收) | 次 | 100.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)平扫-薄层扫描(加收) | 次 | 100.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)平扫-冠脉钙化积分(加收) | 次 | 94.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层(CT)造影成像(血管) | 血管 | 828.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)甲状腺摄碘131试验 | 次 | 100.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)计算机体层成像(CT)增强-延迟显像(扩展) | 部位 | 406.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)核素标记测定 | 项 | 166.00 | 京医保发[2025]13号;京发改[2016]1869号 |