| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 锥形 VAMF2622C150TE 美敦力美国) | 套 | 59614.00 | 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 30-24*200-12S 有卓) | 支 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3428180 杭州唯强) | 套 | 49800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3232200 ) | 套 | 49800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 30-24*180-12S 有卓) | 支 | 38000.00 | 博顿医疗有限公司 Bolton Medical, Inc. | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3024180 ) | 套 | 49800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3228200 ) | 套 | 49800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3430160 ) | 套 | 41800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3630160 ) | 套 | 41800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 眦整形费 | 单侧 | 3000.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3026160 ) | 套 | 41800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3024200 ) | 套 | 49800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TB-3228160 ) | 套 | 41800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TB-2828140 ) | 套 | 36000.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-2622160 ) | 套 | 41800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3628200 ) | 套 | 49800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TC-3228160 ) | 套 | 41800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TB-3226200 ) | 套 | 49800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TB-2828100 ) | 套 | 36000.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉支架系统 DM-TB-2622160 ) | 套 | 41800.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 |