| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| *支架(颈动脉 雅培 直径:9mm;长度:20mm 82089-01) | 根 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| *支架(颈动脉 雅培 直径:10mm;长度:20mm 82099-01) | 根 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| *支架(颈动脉 雅培 直径:8mm;长度:20mm 82093-01) | 根 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| *支架(颈动脉 雅培 直径:9mm;长度:30mm 82088-01) | 根 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(颈动脉快速交换 PC0940XCE) | 条 | 2280.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | 京医保发[2019]9号 |
| *支架(颈动脉 雅培 直径:7mm;长度:30mm 82094-01) | 根 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| *支架(颈动脉 雅培 直径:8mm;长度:30mm 82092-01) | 根 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| *支架(颈动脉 雅培 直径:7mm;长度:20mm 82095-01) | 根 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(颈动脉支架系统 82091-01 雅培) | 个 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(颈动脉支架系统 82090-01 雅培) | 个 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(颈动脉支架系统 82087-01 雅培) | 个 | 2793.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC181000 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC181200 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC201200 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC201400 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC201000 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC231000 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC231400 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC271200 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC271400 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 |