| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 | 
|---|---|---|---|---|
| 聚酯类缝合线(C2090976 4/0 西班牙贝朗) | 根 | 97.00 | SDXSD-山东新时代药业有限公司 | |
| 聚酯类缝合线(C2090902 4/0 西班牙贝朗) | 根 | 97.00 | SDXSD-山东新时代药业有限公司 | |
| 泵用输液管s(150cm 德国费森尤斯)WF | 支 | 22.00 | 费森尤斯卡比股份有限公司 Fresenius Kabi AG | |
| 聚酯类缝合线(C2090902 4/0 西班牙贝朗 gb) | 根 | 97.00 | ||
| *缝合线(强生聚酯 EPM8739)(8/0) | 根 | 550.00 | ||
| 聚酯类缝合线(HS6861H 4/0 美国强生 gb) | 根 | 240.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚丙烯类缝合线(杭州爱普 2-0 21mm) | 根 | 60.00 | 杭州爱普医疗器械股份有限公司 | |
| 聚丙烯类缝合线(杭州爱普 2-0 17mm) | 根 | 60.00 | 杭州爱普医疗器械股份有限公司 | |
| 聚丙烯类缝合线(杭州爱普 2-0 26mm) | 根 | 60.00 | 杭州爱普医疗器械股份有限公司 | |
| 缝合线(peters聚酯)(9/0) | 支 | 655.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 聚酯类缝合线(C2090976 4/0 西班牙贝朗 gb) | 根 | 97.00 | ||
| 伴有视网膜下膜的视网膜脱离复位术 | 单侧 | 4130.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 缝合线(亚克聚酯)(2/0 3/0 4/0) | 根 | 14.00 | YDLJAN-意大利Janssen Cilag S.p.A | |
| 缝合线(泰科聚酯 3086_56)(2/0) | 根 | 76.90 | HNJSYY-海南聚绅药业有限公司 | |
| 缝合线(泰科聚酯 3271_31)(3/0) | 支 | 64.81 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 缝合线(泰科聚酯 3324_56)(2/0) | 根 | 59.60 | ||
| 缝合线(爱普聚酯)(7/0_8/0) | 根 | 144.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 鼻翼缺损修复术(皮瓣法) | 侧 | 6000.00 | 2012年4月13日备案 | |
| 缝合线(强生聚酯 8533H)(0/2) | 根 | 91.20 | QLZY-齐鲁制药有限公司 | |
| 缝合线(强生聚酯 8534H)(3/0) | 根 | 87.40 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC |