| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3018) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3013) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3023) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3033) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3029) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB2816-160-1500 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3518) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3523) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3513) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3533) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创3529) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创4013) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB2812-160-1500 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创4018) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创4023) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创4029) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创4033) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB2618-160-1500 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 2718)n | 支 | 730.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 2723)n | 支 | 730.00 | 京医保发[2019]9号 |