| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(输尿管loop美国波科 M0061552220) | 个 | 4480.00 | ||
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB3018-160-2000 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(输尿管loop美国波科 M0061552230) | 个 | 4480.00 | ||
| 支架(髂动脉分叉支架系统 IB-1612-060-130 先健) | 支 | 54000.00 | ||
| 支架(髂动脉分叉支架系统 PS-C-08060XL 先健) | 支 | 3282.00 | 先健科技(深圳)有限公司 | |
| 支架(髂动脉分叉支架系统 IB-1612-100-170 深圳先健) | 支 | 56940.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 支架(髂动脉分叉支架系统 PS-C-12040XL 先健) | 套 | 3282.00 | 先健科技(深圳)有限公司 | |
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB3016-160-2000 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2513) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2518) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2529) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2533) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2523) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2713) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB3014-160-2000 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2723) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2718) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2733) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统 微创2729) | 支 | 590.00 | ||
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB2818-160-1500 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |