| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3018) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3015) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3020) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (TREK RX 4012 美国雅培)n | 只 | 371.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3025) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3030) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3035) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (TREK RX 4008 美国雅培)n | 只 | 371.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3040) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3208) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3210) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (TREK RX 4006 美国雅培)n | 只 | 371.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3212) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3215) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3218) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3220) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (TREK RX 3730 美国雅培)n | 只 | 371.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3225) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3235) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(药物洗脱球囊导管球囊 3230) | 条 | 5555.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |