| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| *瓣膜成形环(638BL38 美敦力) | 个 | 11500.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| *瓣膜成形环(638RL24 美敦力) | 个 | 11500.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 鼻腔鼻窦肿瘤切除术 | 次 | 1568.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| *瓣膜成形环(638BL26 美敦力) | 个 | 11500.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| *瓣膜成形环(638RL38 美敦力) | 个 | 11500.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 包皮纵切包茎扩张术 | 次 | 219.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| *瓣膜成形环(638BL34 美敦力) | 个 | 11500.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| *瓣膜成形环(638RL30 美敦力) | 个 | 11500.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 包皮橡皮肿病变组织切除包皮整形术 | 次 | 941.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| *瓣膜成形环(638RL28 美敦力) | 个 | 11500.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 包皮系带过短矫治术 | 次 | 321.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 瓣膜成形环(Memo 4D 4DM-32 意大利恪心) | 个 | 27900.00 | 恪心意大利有限公司 Corcym S.r.l. | 京医保发[2019]9号 |
| 瓣膜成形环(Memo 4D 4DM-34 意大利恪心) | 个 | 27900.00 | 恪心意大利有限公司 Corcym S.r.l. | 京医保发[2019]9号 |
| 瓣膜成型环(3D 意大利索林) | 个 | 23500.00 | 北京佰仁医疗科技股份有限公司 | |
| *瓣膜成型环(3D SMD30 索林 ) | 个 | 23500.00 | 北京佰仁医疗科技股份有限公司 | |
| *瓣膜成型环(3D SMD28 索林) | 个 | 23500.00 | 北京佰仁医疗科技股份有限公司 | |
| *瓣膜成型环(3D SMD32 索林) | 个 | 23500.00 | 北京佰仁医疗科技股份有限公司 | |
| 吻合器(一次性使用包皮切割吻合器 SHFA-29 江苏舒康) | 把 | 1400.00 | 无锡市舒康医疗器械有限公司 | |
| *瓣膜成型环(3D SMD34 索林) | 个 | 23500.00 | 北京佰仁医疗科技股份有限公司 | |
| *瓣膜成型环(3D SMD36 索林) | 个 | 23500.00 | 北京佰仁医疗科技股份有限公司 |