| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 内固定材料(脊柱前路前路钉板系统 自攻型4.0x16 FJQ-b 北京富乐) | 个 | 120.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 颈干直接淋巴管造影术 | 单侧 | 830.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 胫骨肿瘤病灶刮除术 | 例 | 889.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 距骨肿瘤病灶刮除术 | 例 | 359.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 距骨肿瘤局部切除术 | 例 | 359.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 结构脂肪乳(20%)/氨基酸(16)/葡萄糖(13%)注射液 | 袋(1206ml) | 157.00 | ||
| 胫骨肿瘤瘤段截除术 | 例 | 1186.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 内固定材料(脊柱前路前路钉板系统 自攻型4.0x14 FJQ-b 北京富乐) | 个 | 120.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 结核分枝杆菌抗体测定 | 项 | 20.00 | BJBRZY-北京勃然制药有限公司 | 京医保发【2018】1号 |
| 肌红蛋白(Mb)测定 | 项 | 90.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 经腘动脉穿刺单侧股浅动脉球囊扩张+支架置入术 | 单侧 | 5204.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 胫后肌前移术 | 例 | 593.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 结核分枝杆菌耐药基因检测 | 每种药物 | 130.00 | BJBRZY-北京勃然制药有限公司 | 京医保发〔2025〕15号 |
| 结核感染T细胞检测 | 次 | 540.00 | 京医保发[2024]11号 | |
| 经后颅窝面神经松解减压术 | 例 | 998.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 经后颅窝三叉神经感觉根切断术 | 例 | 998.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 胫后肌重建跟腱 | 例 | 718.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 内固定材料(脊柱前路前路钉板系统 自攻型4.0x18 FJQ-b 北京富乐) | 个 | 120.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 血液灌流器(净化器 HA80 珠海丽珠) | 个 | 420.00 | 北京米道斯医疗器械有限公司 | |
| 吸附器(一次性使用血浆胆红素吸附器 BS330 珠海健帆) | 支 | 3705.00 | 旭化成医疗株式会社 旭化成メディカル株式会社 |