| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 聚焦超声治疗鼻炎 | 次 | 3000.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 经颈动脉穿刺单侧股浅动脉球囊扩张+支架置入术 | 单侧 | 4461.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经颈动脉穿刺单侧股深动脉球囊扩张+支架置入术 | 单侧 | 4461.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经颈动脉置管髂动脉覆膜支架腔内修复术 | 次 | 5948.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经颈动脉切开腹主动脉覆膜支架腔内修复术 | 次 | 6861.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 内固定材料(脊柱前路前路钉板系统 自攻型4.0x8 FJQ-b 北京富乐) | 个 | 120.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 肌腱复位支持带修补/重建术 | 单侧 | 594.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 精浆弹性硬蛋白酶定量测定 | 项 | 20.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | 京医保发【2018】1号 |
| 肩胛骨单发骨软骨瘤局部切除术 | 例 | 452.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 肩胛骨骨折畸形愈合骨突切除术 | 例 | 593.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 肩胛骨骨折切开复位内固定术 | 次 | 1112.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 精浆果糖定性试验 | 项 | 4.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 内固定材料(脊柱前路前路钉板系统 6孔47.5×17×2 FJQ-b 北京富乐) | 个 | 2478.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 牙用输送器(加聚硅橡胶印模材料用909567 )DMG | 袋 | 440.00 | JSHRYY-江苏恒瑞医药股份有限公司 | |
| #加聚硅橡胶印模材料(909569 DMG gb) | 套 | 4200.00 | SZXLTYY-深圳信立泰药业股份有限公司 | |
| #加聚硅橡胶印模材料(909767 909967 DMG)_DMG | 套 | 2016.00 | ||
| 加聚硅橡胶印模材料(欧牌咬合记录硅橡胶)(909765 DMG) | 袋 | 592.00 | ||
| 内固定材料(脊柱前路前路钉板系统 6孔45×17×2 FJQ-b 北京富乐) | 个 | 2478.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| #加聚硅橡胶印模材料(909767 909967 DMG) | 套 | 2016.00 | ||
| #加聚硅橡胶印模材料(909767 909967 DMG gb) | 套 | 2016.00 | SZXLTYY-深圳信立泰药业股份有限公司 |