| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 胫后神经肌支部分切断术 | 单侧 | 869.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 金黄色葡萄球菌检测 | 次 | 70.00 | JSDRZY-江苏杜瑞制药有限公司 | 京医保发【2018】1号 |
| 胫后神经肌支部分切断术(双侧加收) | 次 | 695.20 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 近红外脑功能成像 | 次 | 230.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 甲磺酸伊马替尼片(江苏0.1g) | 片(0.1g) | 8.80 | JSHSYYJT-江苏豪森药业集团有限公司 | |
| 经呼吸机管道雾化吸入 | 次 | 5.00 | 京发改[2017]323号 | |
| 内固定材料(脊柱前路前路钉板系统 自攻型4.0x12 FJQ-b 北京富乐) | 个 | 120.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 经呼吸机管道雾化吸入(6岁以下) | 次 | 6.50 | 京发改[2017]323号 | |
| 经会阴前列腺癌根治术 | 次 | 3647.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经会阴前列腺穿刺活检术 | 次 | 117.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 经会阴前列腺囊肿切除术 | 次 | 1969.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 肌腱重建术 | 单侧 | 312.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经颈侧进路颈静脉球瘤切除术 | 次 | 2161.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经会阴前列腺穿刺活检术(6岁以下) | 次 | 152.10 | 京医保发[2021]35号 | |
| 经颈部先天性食管闭锁修补术 | 次 | 2927.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 间接鼻咽镜检查 | 次 | 20.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 聚焦超声妇科疾病治疗 | 次 | 3000.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 肩胛带离断术 | 次 | 2376.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 内固定材料(脊柱前路前路钉板系统 自攻型4.0x10 FJQ-b 北京富乐) | 个 | 120.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 蛭蛇通络胶囊(0.5g*36) | 粒(0.5g) | 1.65 |