| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 床边简易肺功能测定 | 次 | 72.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 唇疤切除术 | 例 | 148.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 床边徒手肢体运动训练 | 次 | 15.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 唇鼻肌肉三维定向重建术(重建鼻肌翼部并提上唇鼻翼肌加收) | 次 | 3400.00 | 京医保发[2023]12号 | |
| 侧壁开眶眶内肿物摘除术 | 单侧 | 2730.00 | 京医保发[2023]24号 | |
| 唇粘连术 | 单侧 | 1084.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 唇部肿物局部切除术 | 次 | 840.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 长波紫外线黑光治疗 | 次 | 30.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 肠造瘘还纳术 | 次 | 1431.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 长波紫外线黑光治疗(床旁) | 次 | 45.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 唇部肿物局部切除术(邻位或远位皮瓣转移修复加) | 次 | 672.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| Concise窝沟封闭剂1930W | 支 | 170.40 | ||
| 唇部肿物局部切除术(肿物占唇部1/2以上加收) | 次 | 672.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 肠储存袋成形术 | 次 | 2087.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| Concise窝沟封闭剂(1.2ml/支) | 支 | 490.96 | ||
| Concise窝沟封闭剂 | 支 | 490.96 | ||
| 层粘连蛋白(LN)测定 | 项 | 30.00 | JXZYT-江西(紫云腾) | 京医保发【2018】1号 |
| 起搏电极(0673 心室 波科) | 根 | 23500.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 除颤专用电极(菲利普 M3713A) | 付 | 360.00 | BJSK-北京森科医药有限公司 | |
| 电极(多功能电极片 M3717A 美国飞利浦) | 副 | 390.00 | 飞利浦医疗系统 Philips Medical Systems |