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名称 计价单位 价格 生产厂家 收费依据
牙冠(洋紫荆种植上部 全瓷(氧化锆)冠 全瓷冠 3M) 656.00 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司
胆道支架(TTSO-10-7美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道支架(TTSO-10-8美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
牙冠(洋紫荆种植上部 全瓷(氧化锆)冠 爱尔创) 258.00 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司
胆道支架(TTSO-11.5-10美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道支架(TTSO-11.5-6美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道支架(TTSO-11.5-7美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道支架(TTSO-11.5-8美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道支架(TTSO-8.5-10美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道支架(TTSO-11.5-9美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道支架(TTSO-8.5-6美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道支架(TTSO-8.5-8美国Cook) 652.00 库克爱尔兰有限公司 Cook Ireland Ltd.
胆道造影导管(GT 库克美国) 891.00
带蒂轴型皮瓣转移术 1431.00 京医保发【2019】 9 号
胆道造影导管(GT-1-T cook) 891.00 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical, Inc.
带蒂轴型皮瓣转移术(以10×10厘米为基价,超过范围加收) 429.30 京医保发【2019】9 号
*胆道造影导管(GT-2-T cook) 891.00 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical, Inc.
第二鳃裂囊肿摘除术 650.00 京医保发【2019】9 号
第二跖骨头成形术 单侧 535.00 京医保发【2019】 9 号
多发膀胱肿瘤次膀胱切除 796.00 京价(收)字[1999]第390号