| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 套管针(382258 加长) | 个 | 22.00 | 碧迪公司 Becton Dickinson and Company | |
| 套管针(382259 加长) | 个 | 22.00 | 碧迪公司 Becton Dickinson and Company | |
| 套扎器(结扎装置 HX_400U_30 奥林巴斯) | 套 | 800.00 | 奥林巴斯医疗株式会社 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | |
| 吻合器(圆型端端 直径28mm 美外) | 个 | 4280.00 | JYTJYY-江阴天江药业有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 吻合器(圆型端端 直径31mm 美外) | 个 | 4280.00 | JYTJYY-江阴天江药业有限公司 | |
| 吻合器(圆型端端 直径25mm 美外) | 个 | 4280.00 | JYTJYY-江阴天江药业有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 牙冠(赢冠定制式固定义齿基台全瓷内冠) | 只 | 1100.00 | 北京赢冠口腔医疗科技股份有限公司 | |
| 吻合器(消化道 EEA21 美国) | 个 | 5600.00 | 天津瑞奇外科器械股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 端端吻合器(RCS 天津瑞奇) | 套 | 3800.00 | 南微医学科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| *端端吻合器( RCS25G瑞奇) | 套 | 3111.03 | DGHM-德国赫曼大药厂(昆山龙灯瑞迪制药有限公司分装) | 京医保发[2019]9号 |
| *端端吻合器(RCS29G瑞奇) | 套 | 3800.00 | DGHM-德国赫曼大药厂(昆山龙灯瑞迪制药有限公司分装) | 京医保发[2019]9号 |
| *端端吻合器( RCS31G瑞奇) | 套 | 3800.00 | DGHM-德国赫曼大药厂(昆山龙灯瑞迪制药有限公司分装) | 京医保发[2019]9号 |
| 牙冠(赢冠定制式固定义齿二氧化锆切削冠-德国威兰德 一体冠修复设计) | 只 | 1700.00 | 北京赢冠口腔医疗科技股份有限公司 | |
| *胆道细胞刷(DLB cook美国) | 个 | 1360.00 | 京医保发[2021]17号 | |
| 胆道细胞刷(DLB-21-3.5-S cook) | 个 | 1311.00 | 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical, Inc. | |
| 胆道细胞刷(DLB-21-1.5-S cook) | 个 | 1311.00 | 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical, Inc. | |
| 胆道细胞刷(DLB-35-1.5-S cook) | 个 | 1311.00 | 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical, Inc. | |
| 牙冠(赢冠定制式固定义齿纯钛烤瓷冠-种植上半部修复) | 只 | 800.00 | 北京赢冠口腔医疗科技股份有限公司 | |
| 电动洗胃 | 次 | 30.00 | 京发改[2017]323号 | |
| 胆道细胞刷(DLB-35-3.5-S cook) | 个 | 1311.00 | 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical, Inc. |