| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 大动脉转让直视手术 | 例 | 2746.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 支架(大动脉覆膜支架系统 胸主直管型XJZDZ26080 深圳先健) | 套 | 15000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 矫治器(洋紫荆乳牙间隙保持器(带环另计)) | 个 | 220.00 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 多导脑电睡眠监测 | 次 | 540.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 支架(大动脉覆膜支架系统 胸主直管型XJZDZ28060 深圳先健) | 套 | 15000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 带蒂皮瓣二期断蒂术 | 次 | 954.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 带蒂皮瓣/管断蒂术 | 次 | 954.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 带蒂皮瓣转移膀胱外翻修复术 | 次 | 2918.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 带蒂皮瓣转移术 | 次 | 1431.00 | 京医保发[2024]11号 | |
| 胆道取石术 | 次 | 830.00 | 京医保发[2024]11号 | |
| 电动起立床训练 | 次 | 10.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 代蒂神经移位术 | 例 | 827.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 套扎器(MBL_6_F cook美国) | 个 | 2533.00 | SCKRD-四川科瑞德制药股份有限公司 | |
| 带蒂皮瓣转移术(剥离松解扩张包膜加收) | 次 | 572.40 | 京医保发[2024]11号 | |
| 套扎器(MBL_6_F进口 cook美国) | 个 | 2533.00 | 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical, Inc. | |
| 带蒂皮瓣转移术(以15平方厘米为基价,超过范围每1平方厘米加收) | 平方厘米 | 71.55 | 京医保发[2024]11号 | |
| 套扎器(内镜电圈套器SD_22IU_25 奥林巴斯) | 个 | 630.00 | 奥林巴斯医疗株式会社 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | |
| 套扎器(内镜电圈套器SD_22IU_25 日本奥林巴斯) | 个 | 630.00 | 鑫海合星科技(大连)有限公司 | |
| 电子食管镜检查 | 次 | 410.00 | 北京赢冠口腔医疗科技股份有限公司 | 京医保发[2021]35号 |
| 套扎器(内镜结扎装置 MAJ_254 日本奥林巴斯) | 个 | 350.00 | SCKRD-四川科瑞德制药股份有限公司 |