| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| (特需)全身麻醉下呼吸功能监测(麻醉2小时后每增加1小时加收) | 1小时 | 105.00 | 京医保发〔2019〕9号 | |
| (特需)上肢体感诱发电位检查 | 单肢 | 100.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| (特需)胎儿细胞制片 | 次 | 225.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| (特需)术中自体血回输费 | 次 | 4500.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| (特需)全身麻醉费(无插管全麻)-儿童(加收) | 次 | 690.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| (特需)胎儿内镜检查 | 胎/次 | 3000.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| (特需)人工辅助通便(6岁以下) | 次 | 187.20 | 京发改〔2017〕323号 | |
| (特需)十二通道常规心电图检查 | 次 | 60.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 图形视网膜电流图(P-ERG)检查 | 次 | 250.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| (特需)输卵管开窗费 | 单侧 | 4401.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| (特需)闪光刺激诱发脑电图检查 | 次 | 170.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| (特需)输血输液加温治疗 | 次 | 105.00 | 京医保发〔2019〕9号 | |
| (特需)调??治疗费 | 次 | 400.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| (特需)十二通道动态心电图检查 | 次 | 480.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| (特需)生理无效腔 | 人次 | 60.00 | 京价(收)字[1999]第390号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)体表加温治疗 | 小时 | 105.00 | 京医保发〔2019〕9号 | |
| (特需) 使用高压注射器加收 | 人次 | 210.00 | 京价(收)字[1999]第050号 | |
| 透析器(血液透析器 16L 江苏卓壹) | 支 | 45.59 | 苏州卓壹医疗器械有限公司 | |
| (特需)同心圆针极肌电图检查 | 每块肌肉 | 100.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| (特需)唾液腺导管取石费 | 腺体·单侧 | 1600.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 |