| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 冰敷治疗 | 部位 | 5.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 白细胞杀伤功能试验 | 次 | 10.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 贝伐珠单抗注射液(朴欣汀100mg) | 瓶(100mg) | 1050.00 | SDLNZY-山东力诺制药有限公司 | |
| 冰敷治疗(床旁) | 部位 | 7.50 | 京医保发[2021]23号 | |
| 白血病融合基因检测 | 次 | 1300.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 白细胞黏附抑制试验 | 次 | 10.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 一次性泵管(D_0/A_1000 江苏康诺) | 个 | 44.10 | ||
| 泵前管(微量泵前管 200cm贝朗) | 支 | 40.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | |
| 白细胞黏附试验 | 次 | 10.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 一次性泵管(B_1000 C_1000 江苏康诺) | 个 | 79.20 | 江苏康诺医疗器械股份有限公司 | 京发改[2017]323号 |
| 膀胱瓣代输尿管术 | 次 | 1605.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 泵管(10234针式 一次性肠内营养供应管路 灵泽) | 支 | 40.00 | 北京灵泽医药技术开发有限公司 | |
| B细胞膜表面免疫球蛋白测定 | 次 | 30.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 膀胱部分切除术 | 次 | 1313.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 白细胞介素受体测定 | 次 | 45.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 泵管(避光 山东威高) | 支 | 20.00 | ||
| 泵管(避光型 山东威高) | 支 | 20.00 | 山东威高集团医用高分子制品股份有限公司 | |
| 白细胞介素测定 | 项 | 40.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 泵前管(微量泵前管 避光 贝朗) | 支 | 40.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | |
| 膀胱穿刺 | 人次 | 8.00 | 京价(收)字[1999]第390号 |