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名称 计价单位 价格 生产厂家 收费依据
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(4033 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA07200A)n 28700.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA07300A)n 28700.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA08030A)n 24000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(4028 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA04100A)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA09120B)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA10060A)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(4023 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA12030A)n 24000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA10100B)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
*球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA12060B)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(4018 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
*球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA12100B)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA35030A)n 24000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA45060A)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA35300B)n 28700.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(4013 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
*球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA04300B)n 28700.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
*球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA05030B)n 24000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号