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名称 计价单位 价格 生产厂家 收费依据
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA45080B)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(4008 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA45150A)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA45300A)n 28700.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA55150A)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(3533 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA55300B)n 28700.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA03040A)n 24000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 先瑞达 DHA03080B)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(3528 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 先瑞达 DHA03150B)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA03300A)n 28700.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA04040A)n 24000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(3523 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA03030A)n 24000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA03250A)n 28700.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 DHA20_300mm 北京先瑞达 DHA07150A)n 27000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
可降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架(3518 )n 848.00 ZMTJSK-中美天津史克制药有限公司 京医保发[2019]9号
*球囊(外周药物 ORC20_150mm ORC45080A 先瑞达) 23940.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号
球囊(外周药物 ORC200_300mm 北京先瑞达) 33000.00 辽宁垠艺生物科技股份有限公司 京医保发[2019]9号