| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 球囊扩张导管 (Empira NC2230 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2512 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2520 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2515 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 高压静电治疗(床旁) | 半小时 | 15.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2525 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 高压静电治疗 | 半小时 | 10.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2530 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2715 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2720 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2712 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2725 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 过氧化物酶染色检查 | 次 | 20.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC2730 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC3012 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC3015 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC3020 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC3025 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC3030 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (Empira NC3210 美国强生) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc |