| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 基台(修复基台 半可铸塑料筒 Uni 45°) | 个 | 980.00 | 登士柏种植体制造公司 DENTSPLY Implants Manufacturing GmbH | |
| 背润肌移位术 | 例 | 1186.00 | 京价(收)字【1999】第390号 | |
| 疑难病理读片会诊 | 次 | 200.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 普通病理读片会诊 | 次 | 100.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 鼻泪道成形术(血管造影机下) | 次 | 1000.00 | 2004.8期 | |
| 保留灌肠治疗 | 次 | 18.00 | 京发改[2017]323号 | |
| 疑难病理读片会诊加收(以5张切片为基价,每增加1张加收) | 张 | 20.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 半乳甘露聚糖检测 | 次 | 150.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 保留灌肠治疗(6岁以下) | 次 | 23.40 | 京发改[2017]323号 | |
| 普通病理读片会诊加收(以5张切片为基价,每增加1张加收) | 张 | 10.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 鼻泪管再通术 | 单侧 | 560.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 钢丝(胸骨固定 西班牙贝朗) | 包 | 1720.00 | { "#cdata-section": "安吉美德医疗技术有限公司 Angiomed GmbH&Co.Medizintechnik KG" } | 京医保发[2019]9号 |
| 暴露疗法治疗 | 次 | 60.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 鼻颅联合径路肿瘤切除术 | 次 | 5347.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 髌韧带缝合术 | 单侧 | 1782.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 鼻流量检查 | 次 | 15.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 保留交感神经的壁细胞胃迷走神经切断术 | 次 | 1738.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 玻璃离子水门汀 | 套 | 475.50 | LN-辽宁(康源祥瑞) | |
| 玻璃离子粘固剂 | 套 | 502.50 | LN-辽宁(康源祥瑞) | |
| 髌韧带成形术 | 单侧 | 2376.00 | 京医保发【2019】9 号 |